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卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)是一个多靶点的广谱抗癌药。目前研究发现卡博替尼能抑制的靶点包括：MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、

NTRK、KIT等至少9个。由于抗癌靶点多，卡博替尼已被广泛用于肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体

瘤中，当然也包括我们今天要说的非小细胞肺癌。也正因为卡博替尼广谱抗癌的特性，卡博替尼曾被称之为靶向药中的“万金油”，具有广谱抗癌能

力。

接受卡博替尼治疗的病人具有更好的整体反应率，他们当中有46%的人发生完全或部分缓解，相比之下，接受舒尼替尼治疗的病人，这一数字是18%。

这项临床试验的设计目的不是比较这两种药物的整体存活率，但是研究人员说，通过相对较短的随访时间获得的初步数据表明卡博替尼治疗与死亡风

险下降20%相关联。

2011年10月，美国制药公司宣布，其实验药cabozantinib(XL184(卡博替尼))在甲状腺髓样癌三期临床实验中和安慰剂相比无进展生存期延长了百分之

七十五，超过了原来的实验设计预期值。Cabozantinib(XL184(卡博替尼))治疗组患者的中位无进展生存期达11.2个月，而相应的安慰剂组只有4个月

。该临床实验是一个国际多中心、随机、有安慰剂对照的双盲研究，共注册有315位局部晚期或转移性，且无法采用摘除手术的髓样甲状腺癌患者。

Cometriq卡博替尼治疗肝癌，疾病控制率达66%。可以直接用于肝癌晚期治疗，也可用于瑞戈非尼和乐伐替尼耐药后的治疗。最近发布的一项研究显示

，使用Cometriq卡博替尼(Cabozantinib)这种新型药物治疗晚期肝癌，可使患者死亡风险降低56%，存活寿命延长到10个月。

晚期肝癌死亡率极高，患者的生命，基本以天计算，治疗方案乏善可陈。

1.如果采用化疗(奥沙利铂的FOLFOX4化疗方案)，可以延长寿命2个月左右， 并且副作用大。

2.如果服用一线的索拉菲尼(多吉美)，也只是延长寿命3个月左右。

3.如果肝癌患者服用索拉非尼之后病情仍然恶化，那么加用瑞戈非尼可使死亡风险下降38%。

4.目前刚被批准用于肝癌一线治疗的乐伐替尼，在生存时间延长上不劣于索拉非尼，在肿瘤控制上具有明显优势。

乐伐替尼组 vs 索拉非尼组总生存期分别为14.9个月 vs 9.9个月。可以说，治疗晚期肝癌，在Cometriq卡博替尼面前，目前所有的肝癌药物都败下阵

来。
卡博替尼的副作用也较为明显，最常见有手足综合征、腹泻、高血压、疲劳等。

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在”字，注言“在、察也。”亦疑有脱文。）

　　小辨终备无遗戒，恡知亿，察世邮。

　　世邮，恡变也。

　　帝王奉命永安治。

　　命犹书也。

　　至哉易，三圣谋，专密恶，必执思。

　　三圣：伏羲、文王、孔子。（按：史记张守节正义引《易中备》云：“孔子正月为商瞿。筮曰：瞿当有五丈夫子。子贡曰：何以知之？子曰：卦遇大畜、艮之二世。九二甲寅木为世。九五景子水为应，阳爻五，应有五子。”云云，检今书无其文，盖非全本也。）

　　自伏羲已来，汉永和元年，凡四十万九千三百八十九岁。

　　（按：此为后人所加，非《易纬》本文。）