哪些肿瘤？

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卡博替尼也叫184(Cabozantinib)是一种小分子多靶点抑制剂，俗称“广谱”抗癌药。卡博替尼一共有九个靶点。经过多年研究及无数次临床试验才研制

而成。因此虽然卡博替尼的效果显着，同样的价格也很高。
治疗EGFR突变肺癌

在2016年，《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼联合特罗凯2线或者3线用于EGFR野生型的非小细胞肺癌患者的二期临床数据。

结果显示：一线治疗失败的EGFR野生型患者，卡博替尼联合特罗凯疾病控制率为67.6%，生存期是13.3个月。

子宫内膜癌：适用广泛，效果惊人

2020年4月，《临床肿瘤学杂志》公布了卡博替尼用于治疗晚期难治性子宫内膜癌的II期临床试验数据，102名患者入组，接受卡博替尼单药治疗。

1）子宫内膜样腺癌，3个月无疾病进展率为67%；

2）浆液性腺癌，3个月无疾病进展率为56%，

3）其他少见病理类型，3个月无疾病进展率为47%。

4）有6名患者疗效维持时间超过了1年，2名患者疗效已经维持超过30个月。

卡博替尼比较常见的有3种版本，分别是原研药，孟加拉制药，印度制药。卡博替尼原研药是美国Exelixis 生物制药生产，价格很贵，在国内还未上市

。制药是与其原研药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的替代药品，效果基本一样，价格十分亲民。能够减轻患者的经济压力。

孟加拉卡博替尼有碧康和珠峰2个版本，有60mg，20mg和80mg三个规格，它们都是经过孟加拉药监审核后注册上市，质量可靠，价格便宜，性价比高。
对于国内患者来说可以采用以下方面进行购买：

1.患者可以亲自前往这些地区购买，凭借医生开具的处方在当地正规药房购买卡博替尼，不用担心买到假药，不过对于很多患者来说出国并不是特别方

便的事，舟车劳顿，而且还语言不通。

2.患者可以联系国内靠谱的海外医疗咨询服务公司，利用直邮的方式直接购买。海外代购是一家专业从事跨国医疗咨询的公司，与国外多家药厂和医院

有着合作，通过正规渠道保证为患者买到正品卡博替尼。

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　　“至之”，为言往也；“终之”，为言止也。“乾”之进退之决在三，故可往而往其几，可止而止其义。

　　“是故居上位而不骄，在下位而不忧。故乾乾因其时而惕，虽危无咎矣。”

　　九四曰：“或跃在渊，无咎。”何谓也？子曰：“上下无常，非为邪也；进退无恒，非离群也。君子进德修业，欲及时也，故‘无咎’。”

　　九五曰：“飞龙在天，利见大人。”何谓也？子曰：“同声相应，同气相求，水流湿，火就燥，云从龙，风从虎，圣人作而万物睹。”

　　燥、湿不与水、火期，而水、火即之；龙、虎非有求于风、云，而风、云应之。圣人非有意于物，而物莫不欲见之。

　　“本乎天者亲上，本乎地者亲下，则各从其类也。”

　　明龙之在天也。

　　上九曰：“亢龙，有悔。”何谓也？子曰：“贵而无位，高而无民。”

　　王弼曰：“下无阴也。”

　　“贤人在下位而无辅。”

　　夫贤人者，下之而后为用。

　　“是以动而有悔也”。“潜龙勿用”，下也。“见龙在田”，时舍也。 　　时之所舍，故得安于田。

　　“终日乾乾”，行事也。“或跃在渊”，自试也。“飞龙在天”，上治也。“亢龙有悔”，穷之灾也。乾元“用九”，天下治也。

　　王弼曰：“夫能全用刚直，放远善柔。非天下至治，未之能也”。

　　“潜龙勿用”，阳气潜藏。“见龙在田”，天下文明。

　　以言行化物，故曰“文明”。

　　“终日乾乾”，与时偕行。“或跃在渊”，乾道乃革。“飞龙在天”，乃位乎天德。“亢龙有悔”，与时偕极。乾元“用九”，乃见天则。

　　天以无首为则。

　　“乾、元”者，始而亨者也。“利、贞”者，性情也。乾始能以美利利天下，不言所利，大矣哉。大哉乾乎！刚健中正，纯粹精也。六爻发挥，旁通情也。“时乘六龙”，以御天也。“云行雨施”，天下平也。君子以成德为行，曰可见之行也。 　　君子度可成则行，未尝无德也。故其行也，日有所见；日可见之行也。

　　“潜”之为言也，隐而未见，行而未成；是以君子弗用也。君子学以聚之，问以辩之，宽以居之，仁以行之。《易》曰：“见龙在田，利见大人，”君德也。

　　九三重刚而不中，上不在天，下不在田，故“乾乾”，因其时而“惕”，虽危无咎矣。

　　九四重刚而不中，上不在天，下不在田，中不在人，故“或”之。“或”之者，疑之也，故无咎。 　　“或”者，未必然之辞也。其“跃”也未可必，故以“或”言之，非以为惑也。

　　夫大人者，与天地合其德，与日月合其明，与四时合其序，与鬼神合其吉凶。先天而天弗违，后天而奉天时。天且弗违，而况人乎？况于鬼神乎？ 　　“亢”之为言也，知进而不知退，知存而不知亡，知得而不知丧，其唯圣人乎？知进退存亡而不失其正者，其唯圣人乎？