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期，一项迄今为止最大的在原发性中枢神经系统癌症中进行的TRK 抑制剂研究显示，全球首款获批上市的广谱抗癌药物拉罗替尼展现出快速和持久的抗癌反应，并报道了一位儿童中枢神经系统肿瘤患者接受治疗后肿瘤全部消失，达到完全缓解的案例，非常振奋人心，为中枢神经系统肿瘤的成人及儿童患者带来全新生机。

在所有的癌症类型中，中枢神经系统肿瘤是最令人望而生畏的癌症之一。由于存在分子异质性、治疗剂的血脑屏障渗透性差以及缺乏有效的抗癌剂等原因，治疗进展尤其缓慢，至今为止的治疗手段仅为手术，放化疗。而传统的化疗存在显著的毒性，放疗则会对神经认知功能产生显着的长期负面影响，尤其是对儿童。因此，全球的研究人员都寄希望于个体化精准治疗的靶向药物，终于在近两年取得了突破进展。
拉罗替尼Larotrectinib(Vitrakvi)是Loxo Oncology公司和拜耳公司开发的新一代具备高度特异性的口服TRK抑制剂。该药的看点在于，它是一款针对特定基因突变，而不针对特定癌症种类的抗癌新药
FISH和RT-PCR通常用于检测NTRK基因融合率高的肿瘤类型，快速且经济高效，但只能检测已知的特定融合。此外，FISH无法确认融合基因是否被转录。这时RT-PCR可作为FISH的替代或补充方法，但由于NTRK融合伴侣及截断形式太多，RT-PCR的检测仍然具有很大的挑战性和局限性
　　其所能治疗的NTRK基因融合实体瘤包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌、甲状腺癌等癌症类型。
　　因此，Larotrectinib(LOXO-101)在美国获批被认为是癌症疗法从“基于癌症在体内的起源”转向“基于肿瘤的遗传特征”这一演变过程中的重要里程碑。
　　关于LOXO-101
　　商品名称：LOXO-101(Vitrakvi)
　　通用名称：拉罗替尼(Larotrectinib)
　　美国上市时间：2018年11月26日
　　药物功效：有效对抗由单一罕见基因(NTRK)突变驱动的各种癌症
　　针对人群：患有实体肿瘤的成人和儿童患者
　　制造企业：Bayer(拜耳)和Loxo Oncology共同研发
　　使用剂量：
　　成年人：Larotrectinib(拉罗替尼)对成年人的剂量是每天口服100mg，每天两次，直至疾病进展或出现不可接受毒性!;
　　儿童按年龄和体重使用剂量：体表面积小于1.0米的儿科患者，Vitrakvi((LOXO-101))的推荐剂量是100mg/m2 ,每日口服两次，与或不与食物同服。
　　不良反应剂量调整：出现3级或4级不良反应，减少用量直至改善或不良反应1级。如果不良反应在4周内改善，则在下一次计量时恢复。如果4周内不良反应无法消退，则永久停用Vitrakvi。
　　LOXO-101最新药品信息
　　到货时间：全球早到货时间为2023年1月10日左右，以实际到货时间为准!
　　货品规格：目前可以提供25mg*60粒/每瓶
　　建议用量：建议用法每日口服两次，每次100毫克;建议由低剂量开始服用每日口服两次，每次50毫克。

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　　巽上

　　乾下 　　“小畜”，亨。密云不雨，自我西郊。

　　《彖》曰：小畜，柔得位而上下应之，曰“小畜”。

　　谓六四也。六四之谓小矣，五阳皆为六四之所畜，是以大而畜于小也。 　　健而巽，刚中而志行，乃亨。 　　未畜而亨，则“巽”之所以畜“乾”者，顺之而已。

　　“密云不雨”，尚往也；“自我西郊”，施未行也。

　　“乾”之为物，难乎其畜之者也。畜之非其人，则“乾”不为之用。虽不为之用而眷眷焉，不决去之，卒受其病者，“小畜”是也。故曰“密云不雨，自我西郊”。夫阳施于阴则为雨；“乾”非不知“巽”之不足以任吾施也，然其为物也，健而急于用，故进而尝试焉，既已为“密云”矣。能为“密云”而不能为“雨”，岂真不能哉？不欲雨也。雨者，“乾”之有为之功也，不可以轻用，用之于非其人，则丧其所以为“乾”矣。“乾”知“巽”之不足以任吾施也，是以迟疑而重发之。欲之于“巽”而未决，故次于我之“西郊”。君子是以知“乾”之终病也，既以为云矣，则是欲雨之道也，能终“不雨”乎？既已次于郊矣，则是欲往之势也，能终不往乎？云而不雨，将安归哉！故卦以为“不雨”，而爻不免于雨者，势也。君子之于非其人也，望而去之，况与之为云乎？既已为云矣#，又可反乎？“乾”知“巽”之不足与雨矣，而犹往从之，故曰“密云不雨，尚往也”。 　　《象》曰：风行天上，“小畜”；君子以懿文德。 　　夫畜已而非其人，则君子不可以有为，独可以雍容讲道，如子夏之在魏，子思之在鲁可也。

　　初九：复自道，何其咎？吉。

　　《象》曰：“复自道”，其义吉也。 　　九二：牵复，吉。

　　《象》曰：“牵复”在中，亦不自失也。

　　九三：舆说輹，夫妻反目。 　　《象》曰：“夫妻反目”，不能正室也。

　　阳之畜“乾”也，厉而畜之。厉而畜之者，非以害之也，将盈其气而作之尔。阴之畜乾也，顺而畜之。顺而畜之者，非以利之也，将即其安而縻之尔。故“大畜”将以用“乾”，而“小畜”将以制之。“乾”进而求用则可，进而受制则不可。故“大畜”之“乾”，以之“艮”为吉；“小畜”之“乾”，以之“巽”为凶。“乾”之欲去于“巽”，必自其交之未深也，去之则易。初九“复自道，何其咎，吉”，进而尝之，知其不可，反循故道而复其所，则无咎。九二交深于初九矣，故其复也，必自引而后脱，盖已难矣，然犹可以不自失也。至于九三，其交益深而不可复，则脱輹而与之处#，与之处可也，然“乾”终不能自革其健而与“巽”久处而无尤也，故终于“反目”。 　　六四：有孚，血去惕出，无咎。