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2018年11月，美国FDA批准拉罗替尼（Larotrectinib）用于NTRK基因（包括NTRK1、NTRK2、NTRK3）融合突变的成人及儿童实体肿瘤。拉罗替尼成为全球

首个获批上市的与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药。

NTRK基因融合突变是包括肺癌在内的多种实体肿瘤的驱动因素，在非小细胞肺癌中的发生率为0.1~1.0%。虽然发生率不高，但是一旦查出这种突变，生

存期将得到显著的延长，因为有拉罗替尼这个靶向药。

在今年的ASCO（美国临床肿瘤学会）大会上，公布了一项重磅临床试验结果【1】。20位预计生存期不足6个月的NTRK突变阳性肺癌患者，接受了拉罗替

尼的治疗，治疗结果是：

有效率73%，1年无进展生存率65%，中位总生存期更是达到了40.7个月。相比原本不足6个月的预期生存期，拉罗替尼足足让这些患者的生存期提高了6倍

多。
美国FDA已批准的拉罗替尼适应症为：NTRK融合基因阳性的成人或儿童实体瘤患者，患者需无已知耐药突变，肿瘤为转移性或手术严重并发症可能性大，

且已接受过治疗后出现进展或尚无满意疗法。2020年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会更新了纳入成人I期研究、儿童患者I/II期SCOUT研究和成人/青少年患

者II期篮子试验NAVIGATE三项临床试验，共175例NTRK融合患者(成人115例，儿童/青少年59例)的疗效整合分析数据。数据显示，拉罗替尼治疗经研究者

评估的ORR为78%，其中19%(33例)为完全缓解，59%(103例)为部分缓解，13%疾病稳定，疾病控制率(DCR)为93%，中位缓解持续时间(DoR)尚未达到，中位

无进展生存期(PFS)为36.8个月，中位总生存期(OS)尚未达到。
拉罗替尼2019年6月在中国香港获批上市，但是价格非常高，每个月的费用大约为40万元港币，约合人民币32.88万元。

目前拉罗替尼在中国大陆还没有获批上市，预计在中国大陆的价格肯定要大幅度降低。期待拉罗替尼早日在中国大陆获批上市，让更多国内的携带NTRK

融合突变的癌症病人，可以用上这个抗癌神药。

这个价格并不是一般的患者所能长期负担得起的，在这里值得告诉大家的是，孟加拉的拉罗替尼价格较为亲民，那孟加拉版拉罗替尼多少钱一盒？

孟加拉版拉罗替尼的价格：规格25mg30粒/瓶，售价为几千元人民币；100mg30粒/瓶，售价为几千元人民币，由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价

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《象》曰：“既雨既处”，德积载也。“君子征凶”，有所疑也。

　　“小畜”之世，宜“不雨”者也。九三之于上九，其势不得不雨者，以“密云”之不可反而舍上九，则无与雨也。既已与之雨，则为其人矣，可不为之处乎？“乾”非德不止，九五、上九，质阳而志阴，故能“尚德”以载“乾”。“尚德”者，非真有德之谓也，九五、上九知“乾”之难畜，故积德而共载之，此阳也，而谓之妇，明其实阴也。以上畜下，故“贞”。“乾”不心服，故“厉”。以阴胜阳，故“月几望”。君子之征，自其交之未合则无咎。既已与之雨矣，而去之，则彼疑我矣。疑则害之，故“凶”。