今日公布 健康 奥希替尼需要怎么购买才比较方便划算。总结今年买印度版奥希替尼要多少钱?正版泰瑞沙奥希替尼现在国内售价有多少?公布奥西替尼最低价格仅在500元起!

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奥西替尼是由英国阿斯利康研发的第三代非小细胞肺癌EGFR抑制剂,治疗耐药后出现T790M突变的非小细胞肺癌患者,奥西替尼也可以治疗非小细胞肺癌脑转移患者。
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FLAURA临床研究入组556例未经治疗的EGFR阳性(19外显子缺失或L858R)晚期NSCLC,1:1随机分配到奥西替尼组或吉非替尼(每天250mg)/厄洛替尼(每天150mg)组。奥西替尼组患者每天服用80mg,

吉非替尼组患者每天服用250mg,厄洛替尼组每天服用150mg。奥希替尼组较吉非替尼/厄洛替尼组显著延长PFS(18.9vs10.2个月),延长持续缓解时间(17.2vs8.5个月),减少脑转移风险(6%vs15%),

减少3级或更高级不良反应(34vs45%)。研究表靶向药物逃不过耐药,奥西替尼的耐药期平均在一年左右,奥西替尼出现耐药了怎么办?

如果患者之前没有做过化疗,奥西替尼出现耐药后患者可以选择化疗。

回吃一代靶向药:奥西替尼耐药后基因检测结果显示有C797S突变,但是T790M突变消失了!这个时候易瑞沙、特罗凯、凯美纳又可以用了,但时间不知道多久。

联合一代靶向药:在奥西替尼耐药后,基因检测的结果显示有新的耐药靶点–C797S反式(C797S和T790M同时存在),这时,可以奥希替尼联合一代靶向药(易瑞沙、特罗凯、凯美纳)一起服用。

在中国,大约50%的非小细胞肺癌患者存在表皮生长因子受体 (EGFR) 基因的活化突变。针对EGFR基因突变,有多种EGFR酪氨酸激酶抑制剂,包括一代厄洛替尼及吉非替尼,二代阿法替尼及达克替尼,

以及三代奥西替尼。患者若想要了解该药品的具体价格信息,或是想要海外购买性价比较高的药,可以向海外医疗服务公司医伴旅咨询。

奥西替尼特异性靶向EGFR T790M突变肿瘤细胞,被批准用于治疗携带EGFR T790M突变的非小细胞肺癌患者。然而,在接受奥西替尼治疗约10个月后,很多患者会发生耐药,疾病进展。

奥西替尼出现耐药怎么办呢,有哪些治疗策略呢?迄今为止,已经确定了几种奥西替尼的耐药机制。分别为EGFR依赖性耐药,如EGFR突变,扩增和缺失;以及EGFR非依赖性耐药,如替代激酶活化,

组织学转化和表型改变。

EGFR依赖性耐药

靶基因的持续突变是靶向治疗的主要耐药机制之一,如EGFR C797S突变。EGFR C797S突变的发生率大约在20.5%。肺癌EGFR突变患者必看,奥西替尼耐药后的几种策略!

  1. 奥西替尼+一代EGFR TKIs

由于EGFR C797S突变细胞对一代EGFR TKIs敏感,因此,必须考虑EGFR C797S突变与EGFR T790M突变发生在顺式还是反式。所谓顺式,通常是指一条正常的染色体上先后出现EGFR突变,

EGFR T790M突变,以及EGFR C797S突变。而反式,通常是指一条正常的染色体上先后出现EGFR突变和EGFR T790M突变,随后在同一对的另一条染色体上出现C797S突变。

如果C797S突变与T790M突变发生在顺式,那么,患者对于一代,二代和三代EGFR TKIs耐药;如果C797S突变与T790M突变发生在反式,那么一代和三代EGFR TKIs联合可能是一种治疗策略。

  1. 帕尼单抗/西妥昔单抗单药或联合用药

使用EGFR变构抑制剂EAI045联合西妥昔单抗(爱必拓)在EGFR L858R,T790M和C797S突变的模型小鼠中,显示出了抗肿瘤活性。而在人体中的临床效果还有待进一步验证。

  1. Brigatinib单药或联合EGFR抗体

Brigatinib单药或联合EGFR抗体降低EGFR ex19del,T790M和C797S突变模型小鼠的肿瘤体积并延长存活期。此外,西妥昔单抗在EGFR L858R,T790M和C797S突变细胞中能够部分抑制细胞的

生存能力和EGFR的激活。此外,目前发现的奥西替尼耐药后出现的突变,还有G796D/S/R,G796S/R,L792F/Y/H,C797S/G、L781Q等,尚未找到针对性的靶向药物,因此现阶段只能选择化疗。
小福带您了解:
 1、AZD9291奥希替尼靶向药是什么?

  AZD9291(奥希替尼)是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂,目前是全球唯一一个,也是中国首个获批的用于第一/二代EGFR靶向药物获得性耐药的 T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。

  简单的用一句话概括AZD9291的作用,就是能精准抑制由于T790M突变引起的肺癌耐药情况,减缓或阻止病情进展,或缩小已有的肿瘤。

  2、哪些患者能吃azd9291奥希替尼?

  用过第一代和第二代靶向药(包括易瑞沙、特罗凯、凯美纳,还有阿法替尼)治疗后发生耐药,并经检测发现存在T790M突变的患者,都可以服用AZD9291。

  3、服药之前需要做什么?

  一定要做基因检测!

  患者在服用AZD9291前,必须确认存在具有“EGFR+T790M”双基因突变,才能确保取得最好的治疗效果,避免浪费宝贵的时间和金钱。

  4、基因检测怎么做?哪里做?多少钱?

  组织活检、血液检测都能用于检测T790M突变,可以到具备基因检测条件的医院或第三方基因检测机构进行检测。费用一般在2000-5000元。

  5、肺癌患者吃了azd9291能延长多久生命?

  参考AURA3临床研究的数据,服用AZD9291的患者无疾病进展生存期平均为10.1个月。
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