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目前,拉罗替尼(Vitrakvi)已经在肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠道间质瘤等29种不同组织学的实体瘤中进行了临床试验研究。在原发性中枢神
经系统肿瘤以及脑转移瘤中,无论原发灶的病理类型如何,该化合物对全年龄段患者有效。拉罗替尼是一种选择性的激酶抑制剂,对于NTRK融合阳性的
癌症患者,拥有强大的治疗能力。目前,拉罗替尼已经在美国、巴西和加拿大获批。
2018年11月26日,整个医疗界和癌友圈都为一款FDA新批准上市的抗癌药物沸腾,这就是全球首个不区分肿瘤来源用于初始治疗的靶向药–Vitrakvi ?(
拉罗替尼,larotrectinib,下文统称拉罗替尼),用于成人和小儿具有神经营养受体酪氨酸激酶(NTRK)基因融合的实体瘤治疗。
这在肿瘤治疗史上是一个振奋人心的里程碑。
这款药物之所以让人印象深刻,最大的三个看点在于:
第一,不限癌种。这意味着,只要存在NTRK融合,包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌、甲状腺癌等17种癌症类型,同时对成人和儿童都是可以使用的。
各类癌症的客观缓解率和中位缓解时间
第二,总缓解率高达75%。在TRK融合癌患者的三项大型临床试验汇总数据显示,拉罗替尼的总缓解率高达ORR为75%,其中22%的患者完全缓解。
第三,快速持久的响应。这款药物的神奇之处在于,起效非常快,并且一旦有效,带来的缓解往往是出乎意料的。
数据显示,平均的起效时间仅为1.84个月,73%的患者响应的持续时间超过6个月。
(一个案例报道显示,2岁的梭形细胞肉瘤女孩再接受拉罗替尼治疗后24小时内就出现了快速响应,症状迅速改善。原文链接:美国新型抗癌药物24小时
起效,让米歇尔的肿瘤“滚蛋”!)
虽然拉罗替尼对于特定癌症患者的效果惊人,但是目前仅在美国上市,并且口服胶囊形式的拉罗替尼采购价格为每月32,800美元(30天100mg),每年
393600美元(约270多万人民币),此价格对于患者来说,堪称天价!某些儿童患者的口服液体制剂为每月1.1万美元,也是国内普通家庭无法承受的,
这个价格并不是一般的患者所能长期负担得起的,在这里值得告诉大家的是,孟加拉的拉罗替尼价格较为亲民,那孟加拉版拉罗替尼多少钱一盒?
孟加拉版拉罗替尼的价格:规格25mg30粒/瓶,售价为几千元人民币;100mg30粒/瓶,售价为几千元人民币,由于汇率浮动价格有所不同,具体详细价
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《象》曰:“既雨既处”,德积载也。“君子征凶”,有所疑也。
“小畜”之世,宜“不雨”者也。九三之于上九,其势不得不雨者,以“密云”之不可反而舍上九,则无与雨也。既已与之雨,则为其人矣,可不为之处乎?“乾”非德不止,九五、上九,质阳而志阴,故能“尚德”以载“乾”。“尚德”者,非真有德之谓也,九五、上九知“乾”之难畜,故积德而共载之,此阳也,而谓之妇,明其实阴也。以上畜下,故“贞”。“乾”不心服,故“厉”。以阴胜阳,故“月几望”。君子之征,自其交之未合则无咎。既已与之雨矣,而去之,则彼疑我矣。疑则害之,故“凶”。